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7 à 15% de toutes les femmes sont touchées
L'endométriose est une maladie énigmatique, généralement douloureuse et chronique, chez les femmes dont les causes sont encore largement inconnues.
Dans ce cas, il s'agit de la mise en place de tissus ressemblant à la muqueuse utérine (endomètre) à l'extérieur de l' utérus, par exemple sur les ovaires, les trompes de Fallope, l'intestin, la vessie ou le péritoine. Ce tissu peut apparaître sous la forme de taches microscopiques, formant parfois de gros nodules, ce qui, dans le pire des cas, conduit à des sténoses urétérales et intestinales. En même temps, l'endométriose est souvent responsable de la fermeture des trompes de Fallope et donc du désir insatisfait d'avoir des enfants. Selon l'Association allemande de l'endométriose e. V. L' endométriose est la deuxième maladie gynécologique bénigne la plus fréquente, ainsi que la cause organique la plus commune de la mortalité infantile non désirée.
Bien qu'environ 7 à 15% de toutes les femmes en âge de procréer soient touchées, seuls quelques médecins accordent l'attention nécessaire au tableau clinique complexe.
Il faut généralement plusieurs années avant que les personnes touchées découvrent ce dont elles souffrent réellement. Inche-Marie Hinrichs, gynécologue en chef à l'hôpital de Winsen et spécialiste de l'endométriose, sait que les problèmes parfois graves de ses patients doivent être pris au sérieux. "Les implants endométriaux sont influencés par les hormones féminines. Ils se développent et saignent de manière cyclique", explique Inse-Marie Hinrichs. "La plupart des personnes atteintes souffrent donc de violentes douleurs abdominales spasmodiques pendant la menstruation." Des douleurs abdominales et dorsales chroniques, des saignements abondants et irréguliers ainsi que des problèmes de vessie et d'intestin peuvent également survenir. Il y a aussi un malaise général et des sautes d'humeur. Seulement un tiers des personnes touchées sont libres de plaintes.
Une condition préalable importante pour le diagnostic est que les patients décrivent les symptômes aussi précisément que possible. Ensuite, un examen gynécologique normal est effectué. Les implants endométriaux peuvent être détectés dans le vagin ou le col utérin. Cependant, si la cavité abdominale est atteinte, les personnes atteintes ne viennent pas avec une laparoscopie et un échantillon de tissu.
La première bonne nouvelle est que les implants endométriaux peuvent généralement être retirés de manière peu invasive. Le traitement de petites zones peut même être fait en ambulatoire. Chez les femmes qui ont des problèmes de grossesse, la perméabilité des trompes de Fallope doit également être vérifiée. Une chirurgie abdominale étendue n'est nécessaire que dans de rares cas où la maladie entraîne de graves adhérences à l'intestin ou à la vessie. En plus de l'élimination chirurgicale de l'endométriose, les traitements hormonaux donnent de bons résultats. En outre, les remèdes homéopathiques et l' acupuncture aident à soulager la douleur. Des offres psychothérapeutiques sont également proposées aux femmes souffrant de maladie mentale et de ses conséquences.
Deuxième bonne nouvelle: dans 70% des cas, l’endométriose peut être définitivement éliminée après un traitement unique. Des résultats à long terme sont obtenus en combinant une thérapie chirurgicale et une hormonothérapie. La grossesse est encore possible après avoir surmonté l'endométriose. Si nécessaire, les centres de fertilité offrent des conseils.
